Можно ли вылечиться от гепатита С?

Понимание эпидемиологии Hepatitis C и связанных с ним стратегий лечения значительно расширилось за последнее десятилетие. Возможно, самые значительные успехи были достигнуты в терапии хронической стадии данного недуга (ХГС), который в настоящее время излечим с помощью короткого курса пероральной противовирусной терапии препаратами прямого действия (ПППД, DAA) с входящими в них медсредствами:

• Sofosbuvir;
• Daclatasvir;
• Ledipasvir;
• Velpatasvir.

Несмотря на это, ВГС по-прежнему уносит жизни многих десятки тысяч человек в год. Таким образом, HCV стал глобальным приоритетом здравоохранения, и было реализовано ряд широкомасштабных стратегий общественного здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала амбициозную глобальную стратегию ликвидации гепатита С к 2030 году. Были определены ключевые мероприятия по элиминации вируса, которые включают вакцинацию против ВГВ, содействие безопасным методам инъекций и переливаний крови, пропаганду безопасных половых отношений.

Терапия при помощи ПППД

Значительное улучшение показателей устойчивого вирусологического ответа (УВО) при приеме DAA привело к снижению показателей заболеваемости и смертности у пациентов с ВГС. Системный обзор и метаанализ пришли к выводу, что у тех, кто достиг УВО, по сравнению с теми, кто этого не сделал, наблюдалось снижение частоты гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) на 87% и снижение смертности от всех причин на 75%.

К 2019 г. в развитых странах терминальная стадия заболевания печени и ГЦК, связанной с HCV, снизилась на 24% после введения ПППД и связанного с этим увеличения числа пациентов, завершивших лечение. Число новых проявлений декомпенсированного цирроза железы, уменьшилась на 51%.

Прием противовирусных препаратов не представляет трудностей. Для этого нет необходимости ложиться в больницу. Дженерики можно принимать дома. Необходимо придерживаться инструкции, рекомендации врача и не превышать дозу, а также не пропускать ее.

В России купить Велакаст, по доступной стоимости, можно на сайте интернет-аптеки “Гелекси”.

Осталось решить проблемы

Идеальной профилактической терапией указанного заболевания была бы прививка. Однако разработка вакцины была затруднена из-за генетического разнообразия вируса, способности фага избегать иммунного ответа хозяина и отсутствия моделей инфекции in vitro и in vivo. Был достигнут некоторый прогресс, и недавнее испытание схемы вакцинации для предотвращения хронической формы болезни было безопасным и индуцировало ВГС-специфические Т-клеточные ответы.

Однако это не предотвращало гепатит С в когорте пациентов с недавней историей внутривенного введения наркотиков. Поэтому маловероятно, что эффективная вакцина будет доступна в краткосрочной перспективе. Работы в этом направлении продолжаются.

В отсутствие вакцины жизненно важно улучшить подходы к снижению вреда от инъекции наркотиков. Существующие стратегии включают поощрение использования стерильного инъекционного инструментария посредством программ обмена игл и опиоидной заместительной терапии. Эти услуги часто плохо предоставляются и недостаточно используются, но они доказали свою высокую рентабельность. Подсчитано, что устранение нестерильных методов инъекций может предотвратить 43% случаев заражения ВГС в период с 2022 по 2030 год.

Тестирование необходимо расширить среди труднодоступных групп населения, особенно среди тех, кто может находиться в более хаотической фазе употребления наркотиков и не контактирует с наркозависимыми или другими медицинскими службами. Эту группу может быть сложно найти и вовлечь, но такие подходы, как диагностика и лечение в общежитиях для бездомных могут быть эффективными.

Внимание! Представленная в этой статье информация является ознакомительной. Ни в коем случае не используйте препарат самостоятельно. Перед тем, как применять тот или иной препарат, обязательно проконсультируйтесь с врачом!