Колоректальный рак - прогрессивные методы диагностики и лечения
Колоректальный рак и его виды
Колоректальный рак является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний, которое поражает нижние отделы кишечника: толстую и прямую кишку. Данное заболевание чаще всего развивается из доброкачественных опухолей. Наиболее распространенным видом колоректального рака является аденокарцинома. Эта опухоль возникает из железистых клеток. Кроме того, выделяют и такие гистологические типы, как:
- плоскоклеточный рак;
- базальноклеточный;
- перстневидно-клеточный;
- солидный;
- скирр;
- меланома.
В зависимости от особенностей роста можно выделить следующие виды колоректального рака:
- эндофитный (распространяется вглубь самой кишки);
- экзофитный (растет в просвет кишки);
- блюдцеобразный (изъязвление, окруженное валиком).
Факторы риска
Среди факторов, предрасполагающих к развитию колоректального рака, можно выделить следующие:
- неправильное питание (обилие животных жиров, мяса в рационе при недостаточном потреблении свежих овощей и фруктов);
- наследственная предрасположенность к полипозу и колоректальному раку;
- работа на вредном производстве (работа на лесопилке, контакт с асбестом);
- хронический язвенный колит;
- семейный полипоз кишечника;
- болезнь Крона;
- иммунодефицит;
- вирус папилломы человека;
- опухоли женских половых органов;
- наследственные синдромы (синдромы Олдфилда, Тюрко, Гарденра);
- гиподинамия.
Симптомы колоректального рака
Появление следующих симптомов требует незамедлительного обращения к врачу, так как может указывать на колоректальный рак:
- боли и дискомфорт в животе;
- нарушения стула (понос, запор);
- вздутие живота;
- изменение формы стула;
- недержание стула;
- ощущение переполненности кишечника;
- ощущение неполного опорожнения после дефекации;
- ощущение инородного тела в прямой кишке;
- кровь, слизь, гной в кале;
- тошнота, рвота;
- снижение аппетита;
- потеря веса;
- анемия;
- повышенная температура тела;
- слабость, утомляемость.
Диагностика колоректального рака
Качественная диагностика имеет решающее значение в назначении адекватного лечения онкологических заболеваний. В израильских клиниках применяют следующие диагностические методы для определения колоректального рака:
- анализы крови позволяют выявить изменения в клеточном составе крови, онкомаркеры, содержание ферментов, продуктов метаболизма;
- анализ кала определяет наличие скрытой крови;
- пальцевое ректальное обследование позволяет выявить новообразования в нижних отделах толстой кишки;
- ректороманоскопия, колоноскопия подтверждают диагноз колоректального рака;
- ирригоскопия - рентгеноконтрастное исследование, при помощи которого возможно визуализировать опухоли в толстой кишке;
- эндоректальное ультразвуковое исследование позволяет установить локализацию опухоли и ее размеры;
- компьютерная томография и магнитно-резонансная томография позволяют сделать послойные снимки тканей для выявления метастазов;
- биопсия позволяет установить тип опухоли при помощи гистологического исследования образцов тканей.
Лечение колоректального рака в Израиле
После получения диагностических данных врач составляет индивидуальный план лечения пациента с учетом всех особенностей конкретного случая. Для максимальной эффективности лечения колоректального рака обычно применяется комплексный подход, сочетающий в себе несколько методов.
Хирургическая операция при колоректальном раке предполагает удаление злокачественной опухоли вместе с частью кишки. Затем два конца кишки сшивают, чтобы восстановить ее проходимость. В некоторых случаях необходимо также удаление лимфатических узлов. Иногда приходится выводить колостому - конец кишки выводят на переднюю брюшную стенку. Через определенное время возможно проведение повторной операции по восстановлению кишечной трубки.
Химиотерапия при колоректальном раке используется чаще всего в качестве дополнительного метода лечения. Курс химиотерапии может назначаться как перед хирургическим вмешательством, так и после него.
Лучевая терапия, как и химиотерапия, является вспомогательным методом лечения. Проводится до или после операции.
Иммунная терапия направлена на активизацию иммунной системы больного для самостоятельной борьбы с атипичными клетками.