Технология ультразвукового исследования сердца

Ультразвуковое исследование сердца

Число заболеваний сердечно-сосудистой системы и сердца ежегодно растет. Это касается не только пожилых людей, но и молодых людей, и даже детей. В связи с этим, УЗИ сердца является обязательным профилактическим обследованием для новорожденных (для диагностики врожденных пороков), людей старше 35 лет и пенсионерам.

Эхокардиография или УЗИ сердца представляет собой анализ кровотока, данные которого позволяют специалисту сделать выводы об изменениях клапанного аппарата, сердечном цикле, утолщениях и других патологиях в строении мышц, нарушения в функционировании, наличие патологических сбросов крови. В некоторых случаях, по средствам ЭхоКГ диагностируются опухоли сердца, латентные формы ревматизма и ишемия.

УЗИ сердца: принцип анализа и основные методы

В основе методики эхокардиографии лежит практическое применение ультразвука – высокочастотные волны, не слышны для человеческого слуха. Для процедуры используется специальный датчик, по средствам которого волны проникают в органы, меняют частотность, диапазон колебаний, и, трансформируясь в электрический сигнал, возвращаются и обрабатываются аппаратом УЗИ.

Таким образом, специалист на мониторе в реальном времени видит сердце со всех сторон: двухмерное или трехмерное (3D) изображение, которое к тому же можно распечатать.

При этом исследование практически не имеет противопоказаний, те требует подготовки, безопасен и безболезнен: нет необходимости глотать зонд, отсутствуют вредные излучения. Процедуру назначают беременным женщинам для контроля развития плода.

Сегодня процедуру УЗИ сердца можно разделить на 3 метода, относительно способа воспроизведения:

• А-способ (от "amplitude") фиксирует данные в виде пиков, в зависимости от интенсивности.
• В-способ ("brightness" с анг. яркость) интенсивность полученных сигналов отображается в виде точек.
• М-способ ( "motion" – «движение») позволяет увидеть движущиеся структуры. Именно этот метод является самым распространенным для диагностики.

Для получения плоского изображения сердечной мышцы используется двухмерная кардиография, в то время как УЗИ допплер дает возможность оценить скорость движения крови и хаотичность кровотока. Доплер-эхокардиография основана на методе Доплера, суть которого заключается в изменении частоты сигнала относительно скорости перемещения исследуемого объекта.

Кроме того выделяют еще и подвиды допплер-УЗИ: импульсно-волновое, постоянно-волновое, цветовое, энергетическое и тканевое обследование. Все эти типы относятся к трансторактальной ЭхоКГ.

Принцип не имеет противопоказаний к проведению кроме наличия препятствующих элементов: протезированные клапаны или большой слой подкожно-жировой клетчатки. В такой ситуации для обследования сердца пациента назначается чреспищеводное УЗИ: пациенту необходимо проглотить специальный датчик.

Отдельного внимания заслуживает еще один вид ультразвукового исследования сердца – под воздействием стресса или стресс ЭхоКГ. В качестве стрессовых факторов могут использоваться физические нагрузки или лекарственные препараты. Методика позволяет оценить работу сердечной мышцы и кровотока в состоянии максимальной нагрузки и во время покоя. Процедура проводится только в стенах клиники и под пристальным наблюдением специалистов.

Выбор методики осуществляется лечащим кардиологом, в зависимости от сложности конкретного случая.