Лечение рака простаты 4 стадии: что нового?
В стандартных случаях четвертую стадию рака простаты лечат с помощью гормональной терапии. Её могут сочетать с химиотерапией. В других ситуациях химиотерапию применяют, когда рак становится гормонорезистентным. Рано или поздно эти методы перестают работать, и тогда врачи переходят к симптоматическому лечению. Но в последние годы появляется всё больше новых методик, которые помогают держать рак под контролем много лет. Рассказываем, какие новые стратегии и методы лечения рака простаты 4 стадии используют в развитых странах. Некоторые уже вошли в протоколы, другие всё ещё относятся к экспериментальным методикам.
Удаление или облучение опухоли
Раньше при наличии отдаленных метастазов опухоль не удаляли, лучевую терапию не применяли, а переходили сразу к системному лечению рака. В ближайшее время тенденции могут измениться. Уже получены убедительные доказательства, что лучевая терапия на область опухоли простаты помогает пациентам жить дольше в тех случаях, когда обнаружены лишь единичные отдалённые метастазы. Проводятся исследования по оценке эффективности операций, которые с высокой вероятностью тоже покажут увеличение выживаемости.
Терапия Лютецием-177
Когда гормонотерапия не работает, химиотерапия не даёт нужного эффекта или противопоказана, на помощь приходит радиотаргетная терапия Лютецием-177. Врачи вводят в организм препарат, состоящий из лиганда и радионуклида. Он накапливается в раковых клетках, потому что нацелен на ПСМА – простатспецифический мембранный антиген. В результате препарат разрушает только опухоль и метастазы, но не повреждает нормальные ткани.
Терапия Радием-223
Радионуклидный метод лечения рака простаты с метастазами в кости. В отличие от старых препаратов, Стронция-89 и Самария-153, его излучение очень короткое, но мощное. В итоге врачам удается более эффективно разрушить метастазы при меньшей токсичности лечения.
Противораковые вакцины
Разработано уже несколько вакцин от рака предстательной железы, и одна даже одобрена (Провенж). Эти препараты стимулируют противоопухолевый иммунитет, заставляя иммунную систему атаковать опухоль и её метастазы.
Новые препараты
В исследованиях врачи проверяют новые средства для гормональной терапии, которые работают даже при кастрационно-резистентном раке, а также пытаются использовать конъюгаты антитело-лекарственное средство, нацеленные на ПСМА. Они доставляют химиопрепараты прямо к раковым клеткам. Некоторые пациенты с раком простаты являются кандидатами на лечение ингибиторами PARP и ИКТИО (ингибиторами контрольных точек иммунного ответа).
CAR Т-клеточная терапия
Иммунные клетки пациентов модифицируют, меняя их гены, чтобы научить лучше справляться с опухолями. Уже продемонстрированы первые обнадёживающие результаты лечения рака простаты в клинических исследованиях ранних фаз.
Абляция костных метастазов
Кроме лучевой терапии, для подавления костных метастазов врачи также начали использовать радиочастотную абляцию, криоабляцию и фокусированный ультразвук высокой интенсивности (HIFU).
Если вы хотите пройти инновационное или даже экспериментальное лечение рака 4 стадии за рубежом, посетите сайт Booking Health. Здесь представлены лучшие клиники, в которых вы можете получить помощь ведущих онкологов мира.
