Симптомы депрессии при климаксе
Подсчитано, что риск депрессии у женщин в климактерическом периоде примерно в 2-5 раз выше, чем в период до наступления менопаузального перехода и после окончания менопаузы. Депрессия при климаксе симптомы:
- раздражительность,
- грусть,
- тревога,
- бессонница,
- ухудшениепамяти.
Развитие депрессии, требующей фармакотерапии, вероятно, зависит от возраста, в котором женщина достигает менопаузы – чаще встречается при появлении климактерических симптомов до 45 лет (10-15%), реже у женщин с менопаузой, начинающейся с 48 лет или старше (5–6%). Имеются также данные, свидетельствующие о более высокой частоте депрессии среди женщин, переживающих послеоперационный климакс.
Когда риск перименопаузальной депрессии выше?
Риск перименопаузальной депрессии выше у женщин, у которых ранее было диагностировано большое депрессивное расстройство, требующее применения антидепрессантов. К другим факторам риска относятся:
- предменструальный синдром (ПМС),
- депрессия во время беременности или в послеродовом периоде,
- дисфорические состояния, вызванные приемом оральных контрацептивов,
- послеродовая хандра («бэби-блюз»).
Риск депрессии в этот период также выше из-за усиления негативного опыта изменения образа жизни в сфере материнства, семейной жизни, профессиональной жизни, фертильности, физической привлекательности, а также у женщин, чрезмерно беспокоящихся о других.
Симптомы перименопаузальной депрессии
Женщины, страдающие перименопаузальной депрессией, часто сначала имеют соматические жалобы (обычно болевые или связанные с самой менопаузой). Психопатологические симптомы включают беспокойство, раздражительность, плохое настроение при климаксе (грусть, уныние, пессимизм), симптомы тревоги и ухудшение качества сна, а также нарушения аппетита (повышение или снижение). Эти симптомы следует дифференцировать от симптомов дефицита эстрогенов, что подчеркивает важность сотрудничества между гинекологом и психиатром.
Когда следует обратиться к психологу/психиатру?
В ситуации, когда результаты обследований, проведенных по поводу перименопаузальных недомоганий терапевтом или гинекологом первичного звена, не дают полного объяснения причин ухудшения самочувствия, необходима консультация психолога или психиатра. Это важно, потому что депрессия при климаксе лечение может проводиться безопасными и эффективными препаратами, включающими те, которые содержат экстракты лекарственных растений.
