Системы искусственной вентиляции легких. Что это и действительно ли их не хватает

На фоне пандемии коронавируса в мире все чаще говорят о жесткой нехватке систем искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Объясняем, что это такое и зачем они нужны.

Что такое системы ИВЛ?

Только по официальным данным, уже более 350 000 человек в мире подхватили коронавирус (по состоянию на 23 марта). И хотя подавляющее большинство инфицированных переносят болезнь в легкой форме и в конце концов выздоравливают, в части случаев у пациентов возникают серьезные осложнения.

Одно из таких осложнений - состояние, когда человек не может дышать самостоятельно. Точнее, его дыхание настолько слабое, что не обеспечивает достаточного поступления кислорода в организм.

И чтобы поддерживать жизнь больного в таких условиях, нужны аппараты искусственной вентиляции легких.

Такое оборудование может использоваться как во время операций, когда пациент в течение нескольких часов находится под наркозом, так и для долгосрочной поддержки дыхания.

Иногда системы искусственной вентиляции не помогают: концентрация кислорода в крови больного остается невысокой и его приходится переводить на так называемую экстракорпоральную мембранную оксигенацию (ЭКМО). Во время этой процедуры кровь пациента пропускают через специальное устройство, которое насыщает ее кислородом и возвращает обратно.

Однако оборудование для ЭКМО применяется только в исключительных случаях, стоит оно дороже, а сама процедура требует специально обученных специалистов, тогда как системы ИВЛ считаются более универсальным методом.

В чем проблема?

В том, что аппаратов ИВЛ в странах немного. К тому же, часть этого оборудования в нашей стране технологически устарела и нуждается в обновлении: среди прочего, аппараты новых образцов минимизируют количество случаев повреждения легких, вызванных механической вентиляцией.

По словам главного государственного санитарного врача Виктора Ляшко, в украинских отделениях интенсивной терапии пока насчитывается около 3500 систем ИВЛ, и если коронавирус и дальше будет распространяться, в какой-то момент, признает он, такого количества аппаратов может просто не хватить.

Судя по прогнозам ученых, никаких сомнений в том, что вирус будет распространяться все активнее, нет.

Легкие, инфицированные коронавирусом

Впрочем, как долго все это будет продолжаться, сколько людей подхватят коронавирус и сколько случаев будут летальными - ответы на эти вопросы носят чисто теоретический характер, ведь до сих пор непонятно, каково реальное количество инфицированных, насколько эффективными окажутся карантинные мероприятия и как быстро удастся изобрести вакцину.

Вот лишь один из прогнозов от исследователей из Австралийского национального университета, недавно смоделировали 7 различных сценариев развития ситуации: по благоприятным из них от коронавируса умрут 15 млн людей во всем мире, по наихудшему - более 68 млн.

Что делает Украина?

Украинская власть регулярно говорит о новых шагах в борьбе с коронавирусом, в частности про закупку систем ИВЛ.

Премьер-министр Денис Шмыгаль на днях заявил, что в регионы направили 1,5 тысячи аппаратов.

Кроме того, в Киеве наладить производство аппаратов искусственной вентиляции должен завод "Буревестник", который входит в концерн "Укроборонпром".

Приобщается к борьбе с коронавирусом и частный бизнес: средства на закупку нескольких сотен аппаратов ИВЛ выделили, в частности, Фонд Рината Ахметова и сеть магазинов "Эпицентр", а одесская компания Revel Laboratory, занимающаяся 3D-печатью, пообещала перевести свое оборудование на изготовление клапанов для систем ИВЛ.

Не только украинская проблема

О дефиците систем искусственной вентиляции на фоне распространения коронавируса говорят не только в Украине: о проблеме пишут десятки западных СМИ - от CNN до The News York Times, на нее жалуются врачи в Италии, о потенциальной нехватке аппаратов предупреждают и в парламентском комитете по вопросам здравоохранения Великобритании.

Крупнейшие мировые производители систем ИВЛ - компании Medtronic Plc, Philips NV, Draegerwerk AG и Getinge AB - уже заявили, что наращивают производство, чтобы удовлетворить возросший спрос.

Не исключили запуск производства ИВЛ-оборудования и автомобильные компании General Motors и Ford Motor Company. Основатель Tesla Маск также сообщил, что его компания займется производством аппаратов искусственной вентиляции легких, если их не хватит - чего не исключают многие эксперты.

По предложению Маска уже успел откликнуться мэр Нью-Йорка Де Блазио.

"Стране крайне не хватает этого оборудования, и оно нужно нам как можно быстрее - в течение нескольких недель нам понадобятся тысячи таких аппаратов, и мы не отказались бы от вашей помощи", - заявил Де Блазио.

Впрочем, специалисты отмечают: несмотря на все проблемы, аппараты искусственной вентиляции - не универсальный способ победы над коронавирусом, и основные усилия стран должны быть брошены прежде всего на борьбу с распространением болезни.