Что стоит знать о смешанных зависимостях?

Лечение зависимости и совместной зависимости

Создание терапевтического лечения для людей с различными проблемами требует от терапевтов расширения знаний, и гибких методов работы.

Наркоманов по-прежнему с некоторой осторожностью принимают в программы лечения алкогольной зависимости. Это предостережение связано с неуверенностью в том, что делать с человеком, принимающим более одного психоактивного вещества. Эта проблема будет возникать все чаще, поскольку много молодых людей употребляют наркотики и алкоголь.

Комплексная помощь

В центрах лечения наркозависимости мы чаще всего имеем дело с зависимостью от многих веществ, изменяющих настроение, то есть к некоторым наркотикам и медикаментам или к некоторым наркотикам, алкоголю и лекарствам. Наблюдения за членами АА в Соединенных Штатах показывают, что 76% членов в возрасте до 20 лет признают, что употребляют наркотики. Люди, зависимые от наркотиков, которые в настоящее время проходят курс лечения, в своих интервью признаются, что первым агентом, изменяющим настроение, чаще всего бывает алкоголь. У людей, которые могут иметь зависимость от более чем одного психоактивного вещества, трудно игнорировать биомедицинский аспект, связанный со спецификой принимаемого вещества: перекрестная толерантность, синергетический эффект, период полувыведения, долгосрочные эффекты вещества, специфические проблемы детоксикации.

Наркотические вещества, вызывающие зависимость

Многие молодые люди, проходящие курс лечения, употребляют одновременно или поочередно: алкоголь, марихуану, опиаты, транквилизаторы и снотворные, амфетамины и другие. Важно различать, привязан ли человек к данному веществу или пробовал его время от времени. К наиболее часто используемым веществам, вызывающим привыкание, помимо алкоголя, относятся вещества из группы опиатов: героин, морфин, метадон, кодеин, петидин (доларган); производные каннабиноидов: марихуана, гашиш; супрессивные препараты: бензодиазепины (реланиум, элениум), барбитураты, мепробамат; стимуляторы: амфетамины, кокаин, ингалянты: краски, лаки, клеи, бензин; галлюциногены: LSD, PCP, галлюциногенные грибы.

Фармакология

При лечении людей, употребляющих различные психоактивные вещества, важно помнить о перекрестной толерантности. Она заключается в том, что повышение толерантности к одному виду психоактивных веществ может сопровождаться повышением толерантности к другому лекарству, которое не принимается. Эта ситуация обычно относится только к средствам из одной фармакологической группы. Например, при длительном приеме опиатов может повыситься толерантность к реланиуму и алкоголю, поскольку эти химические вещества являются ингибирующими и седативными средствами. Хотя реланиум, нитразепам, оксазепам, элениум и мепробамат не являются неселективными подавляющими лекарствами общего характера, они обладают перекрестной толерантностью к алкоголю. Однако не будет повышенной толерантности к амфетаминам или кокаину, принадлежащим другой группе. Поэтому в таких тяжелых случаях необходима помощь специалистов. Поскольку только одним видом терапии тут не обойтись. Только квалифицированный персонал сможет соблюсти максимальные условия для эффективного лечения наркологической, алкогольной или смежной зависимости.