Как лечить агрессивный рассеянный склероз?
У небольшой части больных рассеянным склерозом (РС) заболевание может иметь молниеносное течение, характеризующееся тяжелыми и частыми рецидивами, быстро приводящее к необратимой инвалидности. Вот почему так важно как можно раньше выявлять людей с быстроразвивающейся формой рассеянного склероза и как можно раньше начинать у них эффективную терапию.
Остановить клинико-рентгенологическое прогрессирование РС возможно при 100% соблюдении пациентом принципов терапии. Врачи международной клиники нейроимунологии VIVERE Clinic имеют доступ ко всем зарегистрированным препаратам для лечения рассеянного склероза, а значит имеют возможность выбрать наиболее оптимальные лекарства в зависимости от конкретной ситуации пациента.
Почему так важно быстро поставить диагноз и начать эффективное лечение?
В этой группе пациентов нужно начинать лечение высокоэффективными препаратами как можно раньше после установления диагноза этой формы РС. Здесь нельзя идти по пути эскалации, т.е. сначала использовать умеренно эффективные препараты, наблюдать за больным в течение года и только потом, когда обнаружится, что эта терапия неэффективна, возможно, перейти к препаратам с более высокой эффективностью. При агрессивной форме РС год может оказаться периодом, в течение которого у больного возникнет необратимая инвалидность.
Лечить эту форму рассеянного склероза необходимо сразу используя высокоэффективные препараты, т.е. те, которые дают возможность подавлять высокую активность болезни. Важно, чтобы лечащий врач мог использовать максимально широкий спектр препаратов, имеющих разный механизм действия. Если пациент плохо реагирует на определенный препарат, врач должен иметь возможность быстро переключиться и использовать препарат с другим механизмом действия.
Как лечится рассеянный склероз?
Существует три основных направления лечения:
- лечение обострения болезни,
- симптоматическое лечение,
- лечение, влияющее на естественное течение болезни.
Обострение болезни – приступ неврологической симптоматики, длящийся не менее 24 часов. Для лечения используют высокие дозы стероидов, что снижает тяжесть приступа, но не влияет на течение болезни.
Симптоматическое лечение может включать медикаментозное лечение, реабилитацию или диету (четких результатов исследований, подтверждающих ее эффективность, нет, но она, безусловно, улучшает самочувствие и общее состояние больного). Кроме того, рекомендуется избегать стрессов и усталости.
Лечение, воздействующее на естественное течение болезни, должно быть начато сразу после установления диагноза, поскольку оно может изменить активность болезни (уменьшить частоту обострений, ограничить изменения на МРТ, замедлить прогрессирование инвалидизации).
