ИППП: виды, факторы риска, диагностика
При половом контакте происходит очень тесное взаимодействие между людьми, их кожей и слизистыми оболочками. Конечно же, происходит при этом и обмен микробами. Это не составляет проблемы, когда люди здоровы, но если один из партнеров является носителем патогенной инфекции, он «поделится» ею с высокой степенью вероятности. К инфекциям, передающимся половым путем (ИППП), относят те, для которых половой путь передачи основной. Есть и другие заболевания, которые легко передаются при половом контакте, например, гепатит В. Однако это не основной способ передачи, поэтому большинство врачей их к ИППП не относят. ИППП распространены шире, чем принято думать, и далеко не только среди социально неблагополучных людей.
Виды ИППП
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), вызываются самыми разными микроорганизмами, а также клещами, вшами и простейшими. На данный момент известно более 30 подобных возбудителей. Наиболее частые:
вирусные:
- ВИЧ;
- генитальный герпес;
- генитальные бородавки;
бактериальные:
- сифилис;
- гонорея;
- хламидиоз;
паразитарные:
- трихомониаз;
- лобковый педикулез;
- чесотка.
Инфекции могут сочетаться друг с другом, усиливать друг друга, а также облегчают инфицирование другими возбудителями.
Факторы, повышающие риск заражения ИППП
Главным фактором, способствующим распространению ЗППП, являются незащищенные половые контакты. При этом под защитой понимаются исключительно барьерные средства контрацепции — мужские и женские презервативы. Незащищенный секс, случайно или постоянно, практикует большинство людей, поэтому вероятность заражения существует во всех группах населения, не только неблагополучных. Риск значительно возрастает при беспорядочной половой жизни. Поскольку полностью исключить его невозможно, важным условием сохранения здоровья являются регулярные обследования. Подробно о гинекологической профилактике по ссылке: https://mdclinics.com.ua/uslugi/ginekologiya-i-profilaktika/
Одним из важных факторов, способствующих распространению ИППП и снижающих эффективность терапии, является толерантность к лекарственным препаратам, особенно антибиотикам. Это состояние, когда препараты, ранее успешно справлявшиеся с подобной инфекцией, не действуют. К лекарственной устойчивости приводит беспорядочный прием антибиотиков, как правило, при самолечении.
Диагностика ИППП
Многие ЗППП имеют скрытое течение, однако при этом сохраняют способность к распространению, поэтому превентивная диагностика таких инфекций имеет особую важность. Для сифилиса, хламидиоза, гонореи и ВИЧ разработаны экспресс-тесты, которые позволяют быстро обследовать большие группы людей. Если тест позитивен, проводится уточняющая диагностика.
Врач собирает анамнез, уделяя особое внимание сексуальной жизни пациента, проводит осмотр его кожных покровов, слизистых оболочек, пальпирует лимфоузлы. Для выявления возбудителя используют разные лабораторные методы: ПЦР, микроскопию мазка, бакпосев, иммуноферментный и иммунофлуоресцентный анализ и т. д. Для уточнения могут использоваться инструментальные и аппаратные методы, например, кольпоскопия, ректороманоскопия, УЗИ. Крайне важно, чтобы заболевание было выявлено своевременно, до того, как нарушения, вызванные им, примут необратимый характер.
